Orginal
Der Bürgermeister zu Neheim
Neheim, d. 28. Mai 1883
An
Das Königliche Standesamt
in Hagen i.W.
Der Emil Hartwich, geboren in Hagen am 22 Decbr 1874, befindet sich auf Kosten der hies. Armenkasse im hies. Krankenhause. Der Stiefvater Fritz Sturm befindet sich im dortigen Gefängnisse, die Mutter Math. geb. Klute auf Kosten der [hies.?] Armenkasse in der Irrenanstalt zu Marsberg.
Der Knabe befindet sich in einem elenden Zustande; behufs [Feststellung?] der Personalien [?] ich ergebenst um gefl. Kostenfreie Ausfertigung eines Auszuges aus dem Geburtsregister.
Der Bürgermeister
Dinslage
Hagen den 29. Mai 1883
Die Geburt des Emil Hartwich ist in den hiesigen Registern nicht beurkundet worden; wahrscheinlich ist die Beurkundung durch das Standesamt Altenhagen erfolgt, daher
br: m: dem Königlichen Standesamte
zu Altenhagen
zur gefl. directen Erledigung übersenden.
Der Standesbeamte
[Kürzel]
[Unterschrift unleserlich]